大家财险迅速启动河南7.20暴雨应急措施全力做好理赔服务工作

2021-07-23 14:26:55 来源: 中国网财经

　　中国网财经7月21日讯 7月19日至20日出现持续性强降水天气，多地出现暴雨、大暴雨，其中郑州出现特大暴雨，部分区域受灾严重。灾情刻不容缓，大家财险立即启动灾情应急响应机制，第一时间成立应急领导小组，总、分公司协调联动，各条线工作人员全力参与，及时有效的开展理赔救灾工作，同时发布八大应对服务举措，为客户提供便利。

　　一、数据统计

　　截止2021年7月20日晚9时，大家财险共受理车险理赔报案件数184件，水淹车辆131件，损失预估200余万元，各值公司案件量如下表：

　　二、工作安排

　　总公司车险理赔部根据灾害应急预案立即启动一级响应机制：

　　(一)及时成立暴雨执行小组

　　(二)认真部署、主动迅速做好理赔服务

　　暴雨造成郑州受损严重，客户报案迅速上涨，总公司车险理赔部根据既定应急预案，立即要求并落实以下工作：

　　1.统筹人力、调配资源。车险理赔部根据损失预报情况，要求河南分公司及周边机构全员动员，随时准备参与抗灾应急工作。

　　2.帮助受损客户进行车辆施救，确保客户车辆在第一时间安全施救、妥善存放、及时定损。

　　3. 安全服务、人文关怀。暴雨期间提醒外勤人员注意次生灾害和人身安全，做好安全服务、安心理赔。

　　(三)发布七大应对服务举措和暴雨出行提醒，为客户提供便利。

　　七条服务举措：

　　1.24小时理赔报案服务：客户可通过客服热线95569进行咨询和报案。

　　2.开通车险理赔绿色通道：针对本次暴雨灾害，我司立即启动了理赔快速响应机制，并开通理赔绿色通道，优先处理暴雨灾害案件。

　　3.密切关注，主动排查：密切关注暴雨灾害造成的人员伤亡和财产损失情况，并在第一时间主动开展理赔工作。

　　4.简化理赔手续资料：制定特殊应急理赔规则，简化理赔手续，加快案件处理，免事故证明，缩短全损车辆报价时间，及时签订定损协议，履行赔付义务。

　　5.人伤关怀：本次灾害导致的人员受伤，医疗报销取消自费药品等报销限制，取消定点医院治疗的限制。

　　6.大额案件预赔：根据大额案件的预估损失情况，对已经确定的部分损失采取预付赔款的方式提前支付资金，满足受灾群众救助资金急需。

　　7.通报机制，跟踪服务：建立暴雨受灾案件每日通报机制，汇总案件进展，总分公司安排专人跟踪指导。

　　(四)四条实用出行提醒：

　　1.减少外出：郑州此次郑州遭遇的是多年不遇的强降水，请尽量待在家中或者安全的地方，减少外出，做好自我安全防护。

　　2.车辆停放高处，注意安全：车辆尽量停放在高处避免被淹，不要停放在易积水路段和易发生水淹事故的地下车库。

　　3.雨天行车、保持视野：遇到暴雨时打开前后雾灯，并开启双闪，降低车速，尽量避开积水路面，如果发现积水深度超过1/2轮毂的深度，应立即停止继续前行。

　　4.熄火切勿重启车辆：涉水行驶注意关闭启停功能，若车辆已被水淹，切莫重新启动车辆！

　　大家人寿启动理赔重大突发事件应急预案

　　今日河南郑州地区暴雨成灾，政府部门已进入重大自然灾害一级战备，为进一步做好大家人寿灾害理赔服务工作，根据中国银保监会及公司理赔重大突发事故应急管理办法的规定，寿险公司立即启动理赔重大突发事件应急预案，具体要求如下：

　　一、河南分公司应密切关注当地灾害预警信息，切实落实理赔重大灾害事故应急预案，成立应急处理工作小组，确保灾害事故发生后第一时间启动应急预案，部署分公司灾害理赔各项服务工作。

　　二、灾害发生后，河南分公司应迅速开展应急工作：

　　(一)建立24小时值班制度，及时通过当地监管部门等途径对外公布报案受理及理赔咨询服务联系电话(包括公司客户服务热线及理赔服务人员手机号码)。机构理赔服务人员应确保24小时手机开机，以方便客户随时联系和及时获取帮助。

　　(二)贯彻公司“以人为本，以生命安全为第一考量”的总体工作要求，严格执行理赔“5+5”绿色通道及人文关怀服务举措：

　　1、五项绿色通道服务：主动及时开展出险客户排查；提供7*24小时理赔人工电话服务；适当简化理赔所需材料；出险客户确实无法现场申请提交资料的提供远程收取理赔材料服务；资料齐全赔案当日审核当天结案。

　　2、五项人文关怀服务：取消医疗险定点医院限制；取消自付自费药品限制；取消诊疗项目限制；取消疾病等待期限制；适当延长治疗保险责任期限。

　　(三)密切跟踪灾害事故信息发布，积极通过政府、保险监管机构、行业协会、新闻媒体、同业保险公司等外部正规渠道及早获取伤亡人员名单及相关信息，保证第一时间完成理赔信息排查。

　　(四)与当地政府、监管机构、救援单位、医院等组织机构保持密切联系，积极主动参与当地政府及保险监管部门组织开展的各项救援或理赔服务工作。

　　(五)对于当地监管机构有报送要求的，分公司应按照要求及时、准确、详实进行报告，并同时上报总公司。

　　三、河南分公司和总公司、郑州两核作业中心保持密切联系，随时将客户出险信息上报总公司运营管理部，上报内容包括但不限于险种、保险金额、报案情况、理赔情况、应急处置情况及社会反应等。

　　四、河南机构建立与总公司之间的理赔应急处理信息沟通反馈机制，反馈信息及问题处理情况，实现总分无缝对接，切实做好灾害理赔各项服务工作。

　　大家养老险迅速启动河南7.20暴雨理赔应急预案

　　2021年7月17日至20日，河南省大部分地区连降暴雨，多条河流水位骤然上升。据气象部门预报，今明两天，河南仍以大雨或暴雨天气为主，此次暴雨已导致河南部分地区受灾。截止目前大雨仍在持续，针对这一情况大家养老保险股份有限公司(下称“大家养老保险”)第一时间启动重大事件理赔应急预案并成立应急工作小组，密切关注河南暴雨相关动态，全力开展排查，并紧急启动七项理赔应急服务举措：

　　一、关注事故进展，主动开展排查

　　事故发生后，大家养老保险已于第一时间开展多渠道排查，密切关注权威机构发布的事故信息以及政府机构出台的相关政策，全力保障客户权益。

　　二、最大限度简化理赔资料

　　对于因本次事故申请理赔的客户，免除保单等一般性材料，仅需提供诊断证明、受益人证明以及银行资料等用于确定保险责任和保险金给付的资料。对于因本次事故不幸身故的客户，根据政府官方发布的身故名单，免除死亡证明等部分理赔资料。

　　提供在线服务，简化理赔流程

　　因本次事故申请理赔的客户，可通过邮件、微信等在线方式进行申请，最大限度简化理赔流程。

　　四、提供7*24小时报案受理及理赔咨询服务

　　因本次事故出险的客户，可通过大家保险集团全国统一服务热线95569转6进行理赔报案，大家养老保险随时为出险客户提供理赔咨询及帮助。

　　五、启动理赔绿色通道

　　对于因本次事故申请理赔的客户，大家养老保险将安排专人全程指导并开启理赔绿色通道优先处理。

　　取消就诊医院限制

　　对于因本次事故就诊的客户，取消就诊医院限制，确保伤者能够得到及时有效救治。